Ranile complicate cu hemoragie
Cand pierderea de sange este mica,simpla compresiune pe care o realizeaza pansamentul corect aplicat este suficienta pentru oprirea hemoragiei.
Cand pierderea de sange este mare,avem obligatia sa incercam intai sa oprim hemoragia si abia apoi sa trecem la executarea toaletei si pansamentului plagii dupa principiile descrise mai inainte.In situatia in care primul ajutor este acordat de o persoana fara pregatire medicala de specialitate,singurele manevre permise sunt fie aplicarea unui garou la radacina membrului,fie acoperirea plagii cu un pansament voluminos,compresiv.
Garoul este o banda din material elastic,de obicei cauciuc,care,infasurata la radacina membrului,comprima trunchiurile vasculare principale,oprind intrarea sangelui arterial in membru.
Pentru ca vasele sunt,de obicei,ascunse in depresiunea dintre doi muschi,uneori ele scapa compresiunii executate de garoul aplicat direct pe piele.Daca,in schimb,cautam locul in care simtim sub degete bataia arterei si plasam in acest loc,intre piele si garou,o fasa rulata,strangerea garoului va transmite,prin intermediul fesei,presiunea asupra vasului care astfel va fi comprimat.
Locul cel mai bun pentru, pentru membrele superioare,este pe fata interna a bratului,imediat sub axila,iar pentru membrul inferior,pe fata interna a coapsei,imediat sub stanghie(regiunea inghinala).
In cazul in care garoul a fost corect aplicat si este eficace,sangerarea se opreste uneori imediat,daca vasul rupt a fost o artera,sau dupa 2-3 minute,daca vasul rupt a fost o vena.Membrul devine palid si se raceste treptat.Este deosebit de important ca salvatorul sa noteze pe o bucata de hartie ora si minutul aplicarii garoului si sa prinda hartia de hainele accidentatului pentru a fi vazuta usor.Garoul nu trebuie mentinut mai mult de o ora,pentru ca dupa acest interval,tesuturile lipsite de oxigenul adus in mod normal de sange incep sa sufere.Nesocotirea acestui amanunt a provocat deseori moartea tesuturilor (gangrena) care a facut necesara amputatia membrului respectiv.
Hemorogia mai poate fi oprita prin acoperirea ranii cu un pumn de comprese sterile,stranse cu putere sub un pansament compresiv.In acest fel se realizeaza compresiunea capetelor rupte ale vaselor ce se afla in rana.Si in aceasta situatie trebuie notata ora de aplicare a acestui pansament compresiv care,practic,la nivelul membrenelor,opreste si el circulatia sangelui sub nivelul de aplicare a lui.Sistemul este bine a fi aplicat,in special in ranile situate in afara membrelor(trunchi si cap)unde garoul nu poate fi aplicat.
Sursa: Sa acordam corect primul ajutor.
