Medicină informativă

Osteomielita, infectia osului

Infectia in urma unei interventii chirurgicale este un risc asumat, care depinde atat de conditiile de igiena in care se desfasoara operatia, cat si de raspunsul organismului.

Din pacate, cand vine vorba de o interventie pe os, cazurile de infestare sunt crescute.

Osteomielita e o infectie a osului aparuta in urma contactului acestuia, direct sau indirect, cu un agent microbian. In functie de modul in care s-a produs infestarea, osteomielita este de doua feluri:

• osteomielita prin contact indirect, cauzata de transportul bacteriei prin sange la os;

• osteomielita de contact, provocata de contactul direct al osului cu un obiect contaminat in cazul unui accident (fractura deschisa, zdrobire) sau al unei interventii chirurgicale.

Este o afectiune complexa, putand avea numeroase complicatii:

• Infectia ataca alte articulatii sau tesuturi adiacente.

• In cazuri severe, necesita interventie chirurgicala cu amputarea partii afectate.

• Localizata la nivelul coloanei vertebrale, compromite radacinile nervoase si produce traume neurologice.

Cum recunosti osteomielita?

Principalele simptome sunt durerea osoasa persistenta, atacurile febrile si starea de rau general.

Diagnosticul se pune pe baza examenului radiologic (la sapte zile dupa infectie, osul se modifica), prin scanare scintigrafica (determina exact zona infectata), computer tomograf, RMN si biopsia pe ac (se recolteaza mostre de puroi).

Cum se trateaza osteomielita?

Tratamentul presupune analize de sange pentru depistarea bacteriei, apoi antibiotice specifice, cu administrare intravenoasa, capabile sa patrunda in substanta articulatiei si a osului.

Antibioticele orale sunt ineficiente in prima faza, fiind prescrise dupa incetarea terapiei intravenoase.

Cand infectia este insotita de puroi, se face o incizie pentru drenarea ei. Osteomielita de contact poate fi prevenita prin curatarea corecta a plagii si administrarea antibioticelor profilactice, pentru a tine boala la distanta.

Osteomielita este:

• de natura tuberculoasa - migrarea bacteriei de la o sursa localizata la plamani; ataca vertebrele si oasele lungi;

• de natura sifilitica - este o boala a nou-nascutului, transmisa prin placenta de la mama infectata.